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外来のご案内
■ 外来診療時間について
午前外来 午後外来
外来診療時間 午前9時〜12時 午後1時〜5時
受付時間(初診) 午前8時30分〜11時00分 午後12時45分〜4時00分
受付時間(再診) 午前8時30分〜11時30分 午後12時45分〜4時30分
最新診療担当医表(PDF)はこちら→







曜日や診療科によって異なる場合があります。また、担当医師が学会出席や緊急対応などで不在となる場合が
ありますので、ご来院前に電話にてご確認ください。
電話:04-7137-3737  FAX:04-7137-3738
泌尿器科の午後の診療は完全予約制となります。
婦人科・骨盤臓器脱専門外来・乳腺外来・漢方内科・ペインクリニック・内科緩和ケアの診療は完全予約制となります。
受診予定の診療科が初めての場合は、受付時間は「初診」の時間となります。(他科の受診歴があっても初診扱いとなります。)
 【予約専用電話開設のご案内】
 平成28年8月1日より、外来診察・内視鏡検査の予約専用電話を開設致しました。(詳細はこちら
  電話番号  04-7137-6283
  受付時間  14:00〜17:00 (日曜・祝日以外)
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■ 休診日
日曜日・祝日、年末年始
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■ 診療の流れ
*人間ドック健診をお受けになる方は、直接2階の人間ドック健診センターへお上がりください。
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■ 新患申込書・問診票ダウンロード
当院では、診療を円滑にするために、初診時に問診票をご記入いただいております。
ご病状の経過や日常生活のご様子などをご記入いただきますので、あらかじめご準備いただきますと、当日の受診がスムースになります。
以下に、各診療科の問診票をPDFファイルでご提供しておりますので、ご利用ください。

該当書類の をクリックするとPDFファイルが表示されますので、印刷してご記入の上、
ご来院の際にお持ちください。

新患申込書
(145KB)
問診票(内科)
(107KB)
問診票(消化器内科)
(124KB)
問診票(消化器外科)
(124KB)
問診票(外科)
(55KB)
問診票(大腸・肛門外科)
(124KB)
問診票(婦人科)
(81KB)
問診票(臓器脱)
(141KB)
問診票(泌尿器科)
(101KB)
問診票(乳腺外科) 
(76KB)

PDFファイルをご覧になるには、ご使用のパソコンに閲覧ソフトウェアの
Adobe Readerがインストールされている必要があります。
Adobe Readerは無料で利用できます。右のボタンを押してソフトウエアを
ダウンロードし、インストールしてください。
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■ 紹介状の持参について
他の医療機関で治療されて、当病院に来院される際は前医からの紹介状を持参して下さい。
当院では地域の病院と密接に連携し、役割に応じた質の高い安全な医療の提供を心がけています。「紹介状」によって、患者さんはよりスムーズに当院での検査や入院治療を受けていただくことができます。
何卒ご理解いただきますよう、お願い致します。
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■ セカンドオピニオン外来
当院ではセカンドオピニオン(第二の医師への相談)を受け付けております。
 ・主治医の説明に加えて、より多くの情報が欲しい
 ・診療方針に疑問が残る
 ・複数の治療法が示され、混乱している
 ・手術が必要と言われ、不安である
 ・診断がつかない、または難しい診断名を告げられた

【相談の対象となる方】
 ・成年患者本人
 ・成年患者本人の同意を得ている家族(やむを得ぬ事情により患者本人が来院できない場合に限る)
  ※病状等により同意書の記入ができない場合は、そのことを確認できる書類をご用意ください。
 ・未成年者の親権者

【相談対象外となる場合】
 ・現在の主治医からの診療情報などの提供がない場合
 ・患者さんご本人以外の方で、患者さん本人からの委任状をご持参いただけない場合
 ・当院での診療、入院目的での相談(当院での診療、入院希望の場合は、紹介状をご持参いただき、
  該当科の外来を受診となります。)
 ・ご相談の内容が当院医師の専門外の場合
 ・医療事故、訴訟に関する相談
 ・死亡した患者さんを対象とする相談
 ・過去の診療に関する相談
 ・主治医に対する不満等

【相談時間および料金】
 1事例あたり1回とし、相談時間は60分以内
 料金: 一般診療科 21,600円(税込金額)、 泌尿器科赤座医師 32,400円(税込金額)

【受診時にご用意いただくもの】
@診療情報提供書
A相談する予定の疾患に関するデータ、資料
 ・血液検査記録
 ・生理学的検査の結果(心電図、呼吸機能、脳波など)
 ・レントゲンフィルム
 ・超音波検査の結果と画像
 ・MRI検査、CT検査のフィルム
 ・病理組織検査の報告書         など

【相談担当医】
 セカンドオピニオン外来は、患者さまの症状にあった診療科において、担当医師が相談をお受け致します。
 事情によりやむなく、ご相談ができない場合には、当院よりその旨を電話にてご連絡申し上げます。

【申込方法】
@セカンドオピニオンは完全予約制となっております。予約希望の方は、地域連携室が窓口となりますので、
 下記の直通TELにご連絡ください。
A「セカンドオピニオン外来 相談同意書」「セカンドオピニオン外来 申込書」が必要となります。
 書類は、ダウンロードしていただくか、郵送にてお渡しいたします。
 セカンドオピニオン外来 相談同意書    
 セカンドオピニオン外来 申込書
Bご記入後、FAXまたは郵送、窓口でお申し込みください。(メールでの受け付けは行っておりませんので
 ご注意ください)
C当院にて申込書の内容を確認後、相談担当医の日程など調整し、当院よりご連絡いたします。
Dご持参いただく資料を確認後、事前に郵送していただく場合もございます。
Eご相談当日は、本人確認ができる書類(健康保険証・運転免許証など)をご持参のうえ、予約20分前までに
 当院1F受付窓口までお越しください。

【お問い合わせ窓口】
辻仲病院柏の葉 地域連携室
〒277-0871
千葉県柏市若柴178番地2 柏の葉キャンパス148街区6
代表TEL: 04-7137-3737   代表FAX: 04-7137-3738
直通TEL: 04-7137-3003
受付時間: 月曜日〜土曜日(祝日を除く) 9:00〜16:30
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